第01章、罗雨微
下午四点多，天下着小雨，钱塘市妇产科医院急诊大厅风平浪静，这个时点就诊病人不多，也没有危重病人需要抢救，一切都显得井井有条。
突然，一辆救护车划破雨幕鸣笛而来，稳稳地停在急诊大厅外。医护人员早已就位，救护车上的担架一落地，立刻被推进楼里。
推床上躺着一个年轻女人，此刻面容惨白，四肢冰冷，黑色长发被汗水浸得湿透，已经失去了意识。她穿着一条烟灰色针织连衣裙，丝袜早已被扯掉，能看到大腿根部血迹斑斑。
另一个年轻女孩踉踉跄跄地跟在推床边，怀里抱着两只包，一路哭得稀里哗啦：“雨微姐，到医院了，到医院了，你坚持住，不会有事的！”
大厅里的群众看到这一幕后纷纷避让，有人看清了推床上女人的模样，小声对身边人说：“好像是流产了……”
“让一让！让一让！”
几位医护人员也在随床奔跑，其中一位医生边跑边打电话：“准备急诊超声！有个病人疑似腹腔大出血，高度怀疑异位妊娠！血压很低，已经失血性休克……”
患者的血压只有70/40mmHg，心率115次/分，情况非常危急。急诊医生跑得满头大汗，幸好，他们之前就从急救医生那儿得知了患者的基本情况，120赶去拉人时，患者还未昏迷，这些事都是她亲口告诉急救医生的。
患者名叫罗雨微，今年二十六岁，未婚，有男朋友，三天前自己在家用验孕棒测出怀孕，只是还没来得及去医院做检查。
这天下午，罗雨微和同事在外面办事，出发时就感觉到隐隐的腹痛，但她不想耽误工作，硬撑着走了几个展馆，没想到腹痛加剧，最后变成了剧痛，痛得她浑身冒冷汗，手脚冰凉，呼吸急促，站都要站不住。身边的同事终于发现不对劲，赶紧拨打120，急救医生到场后发现罗雨微裙子上有血迹，结合她的自述，第一判断是流产，可普通流产不会有这么剧烈的疼痛，还有早期休克的征兆，急救医生想到宫外孕的可能，当机立断，把她们往妇保医院送。
然而，还没等救护车开到医院，罗雨微就昏迷了。
抢救争分夺秒地进行着，考虑到罗雨微是疑似宫外孕破裂引起的大出血，又导致失血性休克，医生第一时间给她打上留置针，用以快速补液。
异位妊娠破裂、也就是宫外孕破裂是急性妇科疾病中极其凶险的一种，误诊或延误时机治疗都有可能令患者丧命，所以急诊医生不敢怠慢，紧急通知了妇科主任程医生，请她来急诊室会诊。
程医生匆匆赶到急诊室，急诊医生把超声报告拿给她看，报告显示罗雨微左附件区有包块，腹盆腔有大量积液，是典型的宫外孕破裂大出血合并失血性休克的表现，出血量预计在1000ml以上，需要立即手术，否则会有生命危险。
“家属呢？”程医生环视四周，“家属来了吗？”
急诊医生说：“家属没来，只有一个同事在，喏，就是那个小姑娘。”
小姑娘姓吴，年纪才二十出头，早被这阵仗给吓傻了，听到有人叫她，哆哆嗦嗦地走上前，还没开口呢，先“哇”的一声哭了出来。
“你别哭啊！”程医生焦急地说，“我问你，你能联系上病人家属吗？她现在情况很危急，得让家属赶紧过来，手术需要家属签字。”
小吴哭着说：“我、我给我们老板打过电话了，他在联系家属，我今年刚毕业，入职才两个月，我什么都不懂啊！求求你们救救雨微姐！我求求你们……”
程医生打断她：“病人手机呢？可以指纹解锁，我们翻翻通讯录，先联系她爸妈。”
“她说不要联系她爸妈！”小吴说，“她、她昏过去前说了好几遍，说她妈妈身体不好，不能受刺激，她不想让妈妈担心，叫我千万不要通知她爸妈，而且我知道她爸妈不在钱塘，在老家，一下子也过不来的。”
程医生很头疼：“她都有生命危险了！不通知爸妈……更多自愿加抠抠君羊，衣无尔尔七/五二八一那你老板在联系谁啊？”
小吴急道：“她男朋友！我老板在联系她男朋友，她入职时填的紧急联系人就是男朋友，我老板问HR要到电话了。”
程医生想了想，问小吴要来公司老板杨总的手机号，打算亲自和杨总通电话，同时又让手下去联系麻醉科、手术室、检验科等各个科室，准备开启绿色通道，立刻进行急诊手术。
“哦对了，记得问血库要血。”程医生说，“先要六个单位。”
——
同一时间，汪韧刚下飞机，准备打车回家。
这天是十二月七号，大雪节气，朋友圈和公众号上满是标着节气名的各色美图，刷屏一整天。
早上，汪韧还在北方出差，见到一场真正的鹅毛大雪，但他没有时间去欣赏，办完公事就搭上飞机往钱塘赶。
钱塘位于江南，这个时节自然没有大雪，倒是下起了淅淅沥沥的冬雨。
坐在出租车上，汪韧透过车窗往外看，室外的空气寒冷又潮湿，人们缩着脖子行色匆匆，只余五颜六色的雨伞在雨幕中如花朵般绽放。
阴沉的天气会影响人的心情，汪韧不禁想起老妈，她住院了，虽然只是个小毛病，还是会叫人忧心。
下午五点多，汪韧回到父母家，还没来得及喘口气，老爸汪兆年已经提着保温罐杵在了他面前：“这两天你妈妈住院，都是小颖在帮忙办手续，你好不好意思的？别磨蹭，赶紧去医院送饭！”
保温罐里是汪兆年精心烹制的爱心晚餐，汪韧正慢条斯理地倒水喝，说：“老妈还没做手术呢，昨晚上和我视频，我看她活蹦乱跳的，你别太心急。”
汪兆年继续催他：“少废话！要不是你说你要去看她，我早就去了！快走快走！”
汪家老爸是个急性子，其实老妈也是，两人做什么都风风火火的，结果生了个儿子竟是个超级慢性子，也算是负负得正了。
汪韧没再耽搁，笑着接过保温罐，乖乖地出了门。
初冬季节昼短夜长，汪韧赶到目的地时还没到六点，天已经黑了。他是打车来的，下车后左手撑起一把黑伞，右手拎着那个银色保温罐，擡头望向大楼外硕大的、发着光的院名招牌——钱塘市妇产科医院。
汪韧拿出手机看了眼消息，老妈住在三号楼十楼11床，他收起手机，大步向三号楼走去。
——
此时的罗雨微已经躺在手术台上，浑身插满管子，依旧处于昏迷状态。
情况并没有好转，随着腹腔内出血量的不断增加，她的血压则是控制不住地一路往下降。
各种检查报告相继出炉，HCG结果确认罗雨微妊娠阳性，她的凝血指标很差，重度贫血，心率却到了130次/分，不能再拖了！
麻醉医生已就位，辅助医生、巡回护士和器械护士都有条不紊地做着准备工作。时间紧迫，术前讨论便进行得十分简单，对于手术方式，程医生已经没有别的选择余地，罗雨微的肚子里全是血，当务之急就是要止血，如果任由她一直内出血，大罗神仙都救不回来！而这样的出血情况已经无法用腹腔镜来解决！
开腹手术，势在必行。
现在的问题是家属还没来！手术室外只有小吴和匆匆赶来的杨总，杨总说给罗雨微的男朋友打过电话了，结果对方在外地出差，已经去了两个礼拜，一时半会的根本赶不过来。
至于罗雨微的父母……杨总比小吴更清楚她家的情况，她和父母的关系似乎很紧张，说怕妈妈担心也许只是借口，她真实的想法大概就是不想让父母知道这件事。
程医生非常为难，因为医院有医院的规章制度，现在罗雨微命悬一线，要做开腹手术，必须要家属签字。杨总倒是愿意签字，那是个四十多岁、微微发福、外形粗犷的中年汉子，人挺仗义，可他的签字管用吗？
罗雨微还没结婚，没生过孩子，程医生清楚地知道，这一刀切下去，她病灶那侧的输卵管99%保不住，这会影响到她将来的生育能力！家属要是来闹事怎么办？质问医院为什么不保守治疗，为什么呢？因为没法保守治疗！要保命只能切掉那条闯祸的输卵管！
所有人都等待着程医生的指令，也知道她背负着巨大的心理压力，程医生看着手术台上奄奄一息的年轻女孩，因为失血过多，她的皮肤已经呈现出一种不正常的灰白色，连嘴唇都是白的。
医生们都知道，再拖下去，她就要死了。
才二十六岁，不应该的！
最终，程医生心一横，牙一咬，对手术台旁的所有人说：“开始吧，有事我担着。”
手术开始了，无影灯下，程医生主刀，罗雨微的肚子被打开，那一刹那，血水像喷泉一样涌出来，腹腔里的出血情况比医生们预估的还要严重。
程医生却非常镇定，因为有超声报告做参考，又有丰富的临床经验，她直接往罗雨微的左附件区查看，很快就发现了出血点，这会儿还有鲜血在往外渗出。
没有奇迹发生，病因就是这么简单，那颗本应着床在子宫的受精卵意外地着床在左侧输卵管上，慢慢发育后把输卵管给撑破了，最终导致大出血。
那条输卵管已经破得一塌糊涂，完全没有修复的可能，只能切除。
出血点找到后，程医生的心就定了，先切掉左侧输卵管，再缝合血管，一直渗出的鲜血很快被止住，接下去就是输血，大量地输血！同时泵入升压药，稳住罗雨微的血压，最后用温盐水清理腹腔积血，确认病灶处没有新的活动性出血后，逐层关腹，缝合包扎。
这场手术的难度其实不高，但凶险也是真凶险，医生们从罗雨微腹腔里清理出的淤血和血块多达1400ml，几乎是她全身血量的三分之一。
随着新鲜血液源源不断地输入她的身体，她灰白色的面容渐渐有了变化，变得稍微有了一点活气。
做完手术的程医生后背冒汗，狠狠地松了口气，心里明白，罗雨微的命算是保住了。